Společnost většinou vnímá těhotenství tak, že ženě jen naroste bříško. Jak moc velký zásah do organismu to ale ve skutečnosti je?
Rostoucí těhotenské bříško je jednoznačně tou nejviditelnější změnou, ale rozhodně ne jedinou. Tělo ženy se musí na 9 měsíců těhotenství “přenastavit”, a to nejen proto, aby zajistilo adekvátní růst vyvíjejícího se plodu, ale také aby se připravilo na porod a následně na poporodní období. Těch adaptací je tolik, že lze bez nadsázky říct, že těhotenství je jedna z největších změn v životě ženy, a to jak po fyzické, tak psychické stránce.

Jaké další tělesné změny, které ale nemusí být na první pohled zřejmé, u těhotné ženy nastávají?
Těch nenápadných změn je celá řada. Například se zvětšuje objem krve, a to až o více než 1 litr. Zrychluje se též srdeční frekvence. Trávení se zpomaluje tak, aby se z potravy vstřebalo co nejvíce živin. Podobně se mění rychlost vylučování látek z těla a jejich celkový objem. Ve výčtu změn by se dalo ještě dlouho pokračovat.

Jsou to vždy procesy vratné? 
Naprostá většina těhotenských změn je vratná, některé v řádu hodin až dnů, jiné týdnů až měsíců. A pak jsou také změny, například strie, které ženě zůstávají, coby připomínka těhotenství po zbytek života.

Na co si nastávající maminky v souvislosti se změnami v těhotenství nejvíce stěžují?
Charakter a intenzita potíží se mění s délkou těhotenství. Zatímco na jeho počátku dominují zejména nevolnosti a zvracení, v jeho závěru si ženy obvykle stěžují na otoky, bolesti zad, snadněji a rychleji jsou unavené nebo dušné. Hůře se jim spí, trápí je křečové žíly a hemoroidy. 

Co změny psychické? Dají se na těhotenství svést například výkyvy nálad, plačtivost, nebo by je žena měla dokázat ovládat?
Těhotenství je po stránce emocí turbulentní stav. I během jedné hodiny mohou pocity radosti a štěstí vystřídat nejistota a strach. Výrazněji jsou emoční změny patrné na začátku těhotenství, v jeho závěru a po porodu. Druhý trimestr bývá těhotná žena naopak emočně nejvyrovnanější. Na tom, jak bude celou situaci zvládat, má zásadní vliv i její okolí, partner, rodina, přátelé.  

Může ale také hormonální koktejl v těhotenství pomáhat a usnadnit průběh těhotenství a samotný porod?
Ano, určitě pomáhá lépe zvládnout fyzickou zátěž a zejména pak bolest, která porod provází. Většina maminek se shoduje, že již krátce po porodu na veškerou námahu, vyčerpání, bolesti a útrapy v jeho průběhu zapomněly. A to se děje právě i díky hormonům. 

Má psychické rozpoložení rodičky během porodu vliv na jeho průběh?
Jednoznačně. Rodičky, které lépe zvládají porodní stres, jsou více “v pohodě” a vyžadují menší množství léků proti bolesti a lékařských intervencí v průběhu porodu. 

Jaké fyzické změny maminky nejčastěji trápí po porodu?
Bezprostředně po porodu jsou to obvykle změny spojené s případným porodním poraněním, jeho hojením a dále pak s kojením. Zavinuje se také děloha, což některé ženy vnímají bolestivě. Řadu čerstvých maminek trápí rozestup svalů stěny břišní a oslabení svalů pánevního dna, což může vést i k dočasně horší kontrole odchodu moči a stolice.

Celý článek najdete na webu Žena-in.cz.

MUDr. Miroslav Verner, vedoucí lékař gynekologie a porodnictví Canadian Medical