Co je atopický ekzém

Atopický ekzém čili atopická dermatitida se řadí mezi celoživotní epizodická onemocnění. Střídají ho období klidu (remise) a vzplanutí (exacerbace) se silným výskytem ekzému. Pouze ve výjimečných případech je průběh kontinuální. Jedná se o kožní zánět, který má většinou alergický původ.

Atopická dermatitida vzniká důsledkem snížení odolnosti lipidové kožní bariéry, dochází ke snížení hydratace pokožky, a tedy ke zvýšení její suchosti. Kůže se stává méně odolnou k působení spouštěcích faktorů, jakými jsou dráždivé látky a alergeny – ty atopický ekzém dále zhoršují.

Příčiny atopického ekzému
Na rozvoji atopického ekzému se podílí faktory genetické, defekt kožní bariéry, imunologická odpověď, vlivy životního prostředí a infekční agens. Atopický ekzém zhoršují například, alergeny, mikroby, dráždivé látky, hormonální i klimatické faktory nebo též psychický stres. Hlavní spouštěcí faktory jsou:

• alergeny,
• změny v dietě,
• šťáva z čerstvých plodů (jahody, citrusy, rajčata, exotické ovoce),
• emocionální stres,
• kontakt s aeroalergeny – srst zvířat, roztoči, pyly a plísně,
• kontakt s domácími zvířaty, mikroorganismy – bakterie, viry, plísně, kvasinky
• kontakt pokožky s přírodními vlákny – vlna, kožešina, rovněž i umělými vlákny (polyester),
• kontakt s dráždivými látkami – horká voda, cigaretový kouř, mýdla, prací prostředky bohaté na enzymy,
• hormonální změny (u žen) – 1. a 2. trimestr těhotenství, období kolem porodu, menopauza, premenstruační období,
• chlad a horko.

Příznaky atopického ekzému
Na pokožce se objevují zarudlá a svědivá šupinatá ložiska. Vyrážka/ekzém zpravidla naskočí – zejména u dětí v ohybových místech končetin – zápěstí, loketní a zákolenní jamky, dále pak na obličeji, krku, horní části hrudníku. Ložiska silně svědí. Škrábáním se do kůže dostávají bakterie, vzniká infekce, což ekzém pochopitelně zhoršuje. Šupinatá ložiska se následně odlupují.

Atopická pokožka může vypadat různě. Mezi nejtypičtější příznaky patří:

• zvýšená suchost a celkové podráždění pokožky
• zánětlivé pupínky a puchýřky,
• svědění a otok,
• mokvání,
• odlupující se plochy a následně strupy,
• v případech chronického ekzému pak zhrubnutí a barevné změny kůže.

Adolescentní a dospělá fáze ekzému probíhá ve věku od 12 let. Po pubertě intenzita atopického ekzému klesá, projevy jsou mírnější. Kromě flexorových ploch bývají postižené ruce, bříška prstů, plosky nohou, tváře, okolí očí, rtů a prsních bradavek. Dominuje zhrubění kůže.

TIP: Trápí vás nebo vaše potomky atopická dermatitida? Objednejte se k profesionálům v oboru dermatologie na některé z našich pracovišť. Jsme největším poskytovatelem ambulantní lékařské péče v ČR, svěřte se do dobrých rukou.