Nestabilita hlezenního kloubu

Článek

03. 08. 2018 Ortopedie

Nestabilita hlezenního kloubu nejčastěji vzniká po jeho úrazech. Pacient pociťuje nestabilitu kloubu zejména při chůzi po nerovném podkladě a při sportovní zátěži.

 

Při úrazech dochází k postižení zevního postranního vazu, který pak přestává plnit funkci stabilizátoru kloubu. Pokud fyzioterapie a další konzervativní terapie nevede k uspokojivému výsledku, je namístě nefunkční vaz zrekonstruovat. 

Samotný otevřený operační výkon se provádí v celkové anestesii a typ rekonstrukce vazu se volí podle rozsahu jeho postižení. Rozsah postižení je možné předoperačně zjistit pomocí nukleární magnetické rezonance. Pokud je poškozena přední část postranního vazu, tak jeho pouhé sešití nevede k dobrým pooperačním výsledkům. Proto se na jeho zpevnění používá často povázka šlach na přední straně kloubu (retinaculum) anebo umělé materiály (umělá vlákna). Umělá pevná vlákna se pomocí kompozitních kotviček ukotvují do kostí a jejich napnutí ve směru působení vazu výrazně zlepšují jeho funkci. Celkové zničení postranního vazu na zevní straně hlezna lze zrekonstruovat pouze náhradou šlachovým štěpem.   

Důležité je si uvědomit, že nestabilita je často spojená s postižením další části hlezenního kloubu, a proto se často tento otevřený výkon spojuje s jeho artroskopickou revizí hlezenního kloubu. 

Související články

Článek

Artroskopie kolenního kloubu

Článek

Artroskopie hlezenního kloubu

Článek

Artroskopie ramenního kloubu

Článek

Operace hallux valgus (vbočený palec)

Článek

Operace deformit prstů nohou a bolestí nártu

Článek

Operace hallux rigidus

Články a novinky

Článek

Koronavirus v otázkách a odpovědích

Novinka

Testujeme na přítomnost COVID-19 a protilátek

Článek

Cítit se lépe, předcházet nemocem nebo zmírnit jejich průběh. Nejen proto má cenu dbát na správnou životosprávu

Článek

Předali jsme výhru v soutěži s Frekvencí 1

Novinka

V týmu CM vítáme novou nutriční terapeutku

Novinka

Získali jsme akreditaci

Článek

Srdeční choroby nepřicházejí samy. Doprovází je zvýšený cholesterol, obezita a nezdravý životní styl

Článek

Diabetes mellitus: Nevyzpytatelná hrozba s fatálními následky

Novinka

Virtuální klinika se mění na Lékař online 24/7

Nechte si posílat novinky