Nestabilita hlezenního kloubu

Článek

03. 08. 2018 Ortopedie

Nestabilita hlezenního kloubu nejčastěji vzniká po jeho úrazech. Pacient pociťuje nestabilitu kloubu zejména při chůzi po nerovném podkladě a při sportovní zátěži.

 

Při úrazech dochází k postižení zevního postranního vazu, který pak přestává plnit funkci stabilizátoru kloubu. Pokud fyzioterapie a další konzervativní terapie nevede k uspokojivému výsledku, je namístě nefunkční vaz zrekonstruovat. 

Samotný otevřený operační výkon se provádí v celkové anestesii a typ rekonstrukce vazu se volí podle rozsahu jeho postižení. Rozsah postižení je možné předoperačně zjistit pomocí nukleární magnetické rezonance. Pokud je poškozena přední část postranního vazu, tak jeho pouhé sešití nevede k dobrým pooperačním výsledkům. Proto se na jeho zpevnění používá často povázka šlach na přední straně kloubu (retinaculum) anebo umělé materiály (umělá vlákna). Umělá pevná vlákna se pomocí kompozitních kotviček ukotvují do kostí a jejich napnutí ve směru působení vazu výrazně zlepšují jeho funkci. Celkové zničení postranního vazu na zevní straně hlezna lze zrekonstruovat pouze náhradou šlachovým štěpem.   

Důležité je si uvědomit, že nestabilita je často spojená s postižením další části hlezenního kloubu, a proto se často tento otevřený výkon spojuje s jeho artroskopickou revizí hlezenního kloubu. 

Související články

Článek

Artroskopie kolenního kloubu

Článek

Artroskopie hlezenního kloubu

Článek

Artroskopie ramenního kloubu

Článek

Operace hallux valgus (vbočený palec)

Článek

Operace deformit prstů nohou a bolestí nártu

Článek

Operace hallux rigidus

Články a novinky

Novinka

Testujeme na přítomnost COVID-19 a protilátek

Článek

Koronavirus v otázkách a odpovědích

Článek

Koronavirus: Aktuální otázky a odpovědi, přijatá opatření, informace o testování

Článek

Horečku u dítěte vždy srazte.

Článek

Jak prožít zdravě vánoční svátky?

Článek

Operace karpálního tunelu endoskopickou metodou

Článek

Imunita je náš obranný štít. Aktivujte ho správně nejen v boji proti koronaviru

Článek

Rozhovor na téma chřipka na ČRo Dvojka s MUDr. Miluší Vostradovskou

Článek

Deníky VLM o Lékaři online 24/7 s Vítězslavem Havlišem

Nechte si posílat novinky