Nestabilita hlezenního kloubu

Článek

03. 08. 2018 Ortopedie

Nestabilita hlezenního kloubu nejčastěji vzniká po jeho úrazech. Pacient pociťuje nestabilitu kloubu zejména při chůzi po nerovném podkladě a při sportovní zátěži.

 

Při úrazech dochází k postižení zevního postranního vazu, který pak přestává plnit funkci stabilizátoru kloubu. Pokud fyzioterapie a další konzervativní terapie nevede k uspokojivému výsledku, je namístě nefunkční vaz zrekonstruovat. 

Samotný otevřený operační výkon se provádí v celkové anestesii a typ rekonstrukce vazu se volí podle rozsahu jeho postižení. Rozsah postižení je možné předoperačně zjistit pomocí nukleární magnetické rezonance. Pokud je poškozena přední část postranního vazu, tak jeho pouhé sešití nevede k dobrým pooperačním výsledkům. Proto se na jeho zpevnění používá často povázka šlach na přední straně kloubu (retinaculum) anebo umělé materiály (umělá vlákna). Umělá pevná vlákna se pomocí kompozitních kotviček ukotvují do kostí a jejich napnutí ve směru působení vazu výrazně zlepšují jeho funkci. Celkové zničení postranního vazu na zevní straně hlezna lze zrekonstruovat pouze náhradou šlachovým štěpem.   

Důležité je si uvědomit, že nestabilita je často spojená s postižením další části hlezenního kloubu, a proto se často tento otevřený výkon spojuje s jeho artroskopickou revizí hlezenního kloubu. 

Související články

Článek

Artroskopie kolenního kloubu

Článek

Artroskopie hlezenního kloubu

Článek

Artroskopie ramenního kloubu

Článek

Operace hallux valgus (vbočený palec)

Článek

Operace deformit prstů nohou a bolestí nártu

Článek

Operace hallux rigidus

Články a novinky

Novinka

Nové lékařské posily v Canadian Medical

Novinka

Povinnost respirátorů na klinikách Canadian Medical

Článek

V Canadian Medical se očkovalo i v noci

Článek

Strach ze zubaře dnes už není namístě

Novinka

Očkování proti COVID-19 v Canadian Medical

Článek

Ambulantní a jednodenní chirurgie v péči o děti a dorost – bezpečné a elegantní řešení

Článek

Rakovina tlustého střeva: příznaky a prevence

Článek

Naboural vám homeoffice životosprávu? Na co si dát pozor a jak si udržet váhu i kondici

Článek

Zdravotní problém na dovolené? Až 42 % Čechů by jej s lékařem řešilo na dálku

Nechte si posílat novinky