Artroskopie ramenního kloubu

Článek

03. 08. 2018 Ortopedie

Artroskopie ramenního kloubu se v posledních letech stala běžnou součástí ortopedické operativy. Tento výkon patří k technikám, které slouží k diagnostice a k léčbě jednotlivých postižených částí kloubu.

 

Nejčastějším důvodem operace je postižení šlach svalů rotátorové manžety (jejich roztržení anebo dráždění) a stavy po opakovaných luxacích ramenního kloubu. Operace tak dokáže vyřešit postižení nejenom uvnitř kloubu, ale také v jeho okolí. 

Do ramenního kloubu se zavádějí artroskopické nástroje ze dvou nebo tří krátkých kožních přístupů. Samotný kloub a prostory kolem se naplní roztokem, a tím se zvětší vnitřní prostor. Pro operatéra se tak zlepší manipulační prostor pro zavedené nástroje. Pozice nástrojů je sledována pomocí endoskopické kamery. Operatér při zákroku pořizuje fotografie postižených struktur před a po provedení výkonu (např. po sešití šlachy) a vzniká tak obrazová dokumentace, která je po operaci poskytnuta pacientovi. 

K rekonstrukci a sešití postižených částí ramenního kloubu (např. roztržené šlachy) se používají vlákna a kotvící materiál, který zůstává natrvalo v těle pacienta. V posledních letech se již nepoužívají kovové kotvy, ale kotvy z umělých kompozitních materiálů. Postižené části kloubu (např. šlacha m. supraspinatus) se pomocí kotviček s vlákny ukotvuje k místu, kde došlo k jejímu odtržení. Tímto způsobem lze ošetřit také labrum glenoidale, důležitou strukturu ramenního kloubu, která slouží ke stabilizaci ramena. Tento vazivový okraj jamky se trhá při vykloubení ramenního kloubu. 

 

K artroskopii ramenního kloubu se nejčastěji přistupuje v těchto případech:

  • Syndrom útlaku šlachy musculus supraspinatus
  • Postižení svalů rotátorové manžety
  • Artroskopická stabilizace ramenního kloubu
  • Postižení šlachy m. biceps brachii
  • Postižení akromioklavikulárního skloubení

Související články

Článek

Vbočený palec napraví miniinvazivní operace. „Starší operační techniky často vedou k opětovnému rozvoji deformity,“ říká ortoped

Článek

Artroskopie kolenního kloubu

Článek

Artroskopie hlezenního kloubu

Článek

Operace hallux valgus (vbočený palec)

Článek

Operace deformit prstů nohou a bolestí nártu

Článek

Operace hallux rigidus

Článek

Nestabilita hlezenního kloubu

Články a novinky

Článek

Které polohy plodu jsou nepravidelné?

Článek

Očkování dětí proti chřipce bez injekce v Canadian Medical

Článek

Co vás čeká ve čtvrtém trimestru?

Článek

Očkování proti chřipce a covid-19 v Canadian Medical

Článek

Chřipka, nachlazení, nebo covid? Jak je rozeznat?

Článek

Otrava houbami: MUDr. Lenka Rudolfová hostem ČRo Dvojka

Článek

MUDr. Eva Krasulová, Ph.D.: Když vlastní buňky útočí

Novinka

Noví lékaři a specialisté na klinikách Canadian Medical

Článek

Videorozhovor ke Světovému dni srdce

Nechte si posílat novinky