Co je to klimakterický nával a jak v menopauze tolik nepřibírat nechtěná kila?

Článek

05. 03. 2024

Období klimakteria zaskočí mnoho žen. Proč se některé projevy dějí a jak si je vysvětlit, nám objasnila gynekoložka Canadian Medical MUDr. Tereza Čeledová.

Jaké signály mají ženu upozornit na to, že se již nachází v klimakteriu?

Začátek klimakteria, neboli přechodu, se může u každé ženy projevovat různě, avšak existují určité signály, které by měly ženu upozornit, že se může nacházet v tomto životním období. Mezi tyto signály patří např. nerovnoměrné menstruační cykly: Jedním z prvních znaků klimakteria bývá změna menstruačního cyklu. Cykly se mohou stát nepravidelnější, delší, kratší, nebo může dojít k silnějšímu nebo slabšímu krvácení než obvykle. Dále návaly horka a noční pocen, výkyvy nálad, pocit úzkosti nebo deprese. Klimakterium může ovlivnit sexuální touhu a funkci, což se projevuje sníženým libidem nebo sexuální dysfunkcí.

Pokles estrogenů může vést k suchosti, pálení a nepohodlí v oblasti genitálií. Ženy v klimakteriu často hlásí obtíže se spánkem, buď kvůli nočnímu pocení, nebo kvůli obtížím se usínáním nebo přerušovanému spánku. A v neposlední řadě se jedná o změny v tělesné hmotnosti a složení těla: Může dojít k přibývání na váze nebo změnám v distribuci tělesného tuku, zejména kolem břicha.

Jak dlouho většinou období klimakteria trvá? Je to individuální?

Délka trvání klimakteria je velmi individuální. Období perimenopauzy, tedy období před menopauzou, kdy se začínají objevovat první příznaky, může trvat několik let. Menopauza je definována jako moment, kdy žena neměla menstruaci po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců. Po tomto bodě se žena nachází v postmenopauze. Celkově může období klimakteria trvat cca několik měsíců až let s variabilní intenzitou příznaků. Vždy je důležité hledat podporu a radu u nejlépe u lékaře gynekologa.

Co je vlastně „nával“?

Návaly horka jsou jedním z nejčastějších a nejcharakterističtějších příznaků menopauzy. Jedná se o náhlé, krátkodobé pocení intenzivního tepla, které může být doprovázeno červenáním kůže, zvýšeným pocením (zejména v horní polovině těla), bušením srdce, a někdy i úzkostí nebo závratěmi. Tyto návaly mohou trvat od několika sekund až po několik minut a mohou se objevovat několikrát denně nebo jen občas.

Většinu žen zaskočí nadměrné a opravdu úmorné pocení, lze tyto příznaky nějak zmírnit? A co pocení v noci, to je úplně typické a velmi nepříjemné, musí se to „přežít“ nebo je nějaké úlevné řešení?

  • Změny životního stylu: Vyhýbání se spouštěčům, jako je horká jídla a nápoje, alkohol, kofein, a kouření. Udržování chladného a dobře větraného prostředí, zejména ložnice!, nošení prodyšného oblečení z přírodních materiálů atp. může také přinést úlevu.
  • Pravidelné cvičení: Pravidelná fyzická aktivita zlepšuje celkovou pohodu, což může vést ke snížení frekvence a intenzity návalů horka.
  • Správná strava: Zdravá, vyvážená strava bohatá na celozrnné produkty, ovoce, zeleninu a omega-3 mastné kyseliny může mít pozitivní vliv na příznaky menopauzy
  • Relaxační techniky: Techniky jako jsou hluboké dýchání, jóga, tai chi, meditace nebo progresivní svalová relaxace mohou pomoci zvládat stres a snížit frekvenci návalů horka.
  • Hormonální terapie: V současné době se velmi přikláním k hormonální substituci u žen, které mají výše uvedené potíže. Nejen, že ulevíme od potíží, ale také prokazatelně výrazně snížíme riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
  • Alternativní a doplňkové léčby: Některé ženy mohou najít úlevu v alternativních nebo doplňkových léčbách, jako jsou fytoestrogeny (rostlinné estrogeny) a další bylinné doplňky.

Vždy je důležité diskutovat o svých příznacích a možnostech léčby s gynekologem a vždy je nutno přistupovat k léčbě individuálně.

Pomůže ženám v přechodu to, že se budou více hýbat?

Ano, zvýšená fyzická aktivita a změny v jídelníčku mohou ženám v období klimakteria výrazně pomoci, a to nejen s redukcí váhy (i když to jde v klimakteriu obtížně), ale i s celkovým zlepšením kvality života. Fyzická aktivita může pomoci zmírnit některé symptomy menopauzy, jako jsou návaly horka, problémy se spánkem, náladové výkyvy a zvýšenou podrážděnost. Cvičení také podporuje duševní zdraví, zlepšuje náladu a snižuje riziko depresí, což jsou stavy, se kterými se ženy v tomto období často potýkají.

Je dobré také změnit jídelníček, aby ženy v tomto období tolik nepřibíraly?

Z hlediska změny jídelníčku, strava bohatá na celozrnné produkty, ovoce, zeleninu a bílkoviny z kvalitních zdrojů, společně s omezením příjmu zpracovaných potravin, cukrů a nasycených tuků, může pomoci nejen v prevenci přibírání na váze, ale také ve zlepšení celkového zdraví. Je důležité se zaměřit na vyváženou stravu, která podporuje stabilní hladinu cukru v krvi a poskytuje dostatek vlákniny, vitamínů a minerálů.

Omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v rybách, lněném semínku a ořeších, mohou pomoci v boji proti náladovým výkyvům a přispět k lepšímu emocionálnímu zdraví. Rovněž je důležitý dostatečný příjem vápníku a vitamínu D, které jsou klíčové pro udržení zdraví kostí, na které menopauza může mít negativní vliv.

Je tedy jasné, že kombinace pravidelného cvičení a zdravé stravy může v období menopauzy přinést významné výhody. Nejenže může pomoci předcházet přibírání na váze, ale také zlepšuje celkové fyzické a duševní zdraví.

Souvisí projevy klimateria žen také s genetikou? Mohou se zeptat matky, jaké měla klimakterium a sama bude mít nejspíš podobné projevy?

Ano, projevy klimakteria u žen mohou být částečně ovlivněny genetikou. Studie naznačují, že existuje určitá genetická predispozice k tomu, jak ženy prožívají menopauzu, včetně věku, v němž k ní dojde, a intenzity či typu příznaků, jako jsou návaly horka, noční pocení, náladové výkyvy a další. Pokud vaše matka nebo jiné blízké příbuzné prožívaly určité příznaky menopauzy nebo ji dosáhly v určitém věku, může to být indikátorem toho, jak byste mohli prožívat menopauzu vy sami.

Nicméně je důležité si uvědomit, že genetika není jediným faktorem. Životní styl, strava, celkové zdraví a další environmentální faktory hrají rovněž významnou roli v tom, jak ženy prožívají menopauzu. Například kouření, nadměrná konzumace alkoholu, nedostatek fyzické aktivity a obezita mohou příznaky menopauzy zhoršit nezávisle na genetické predispozici.

Ženy v klimakteriu řeší i doplňky strany nebo hormonální přípravky (HST), aby projevy zmírnily. Doporučujete to sám svým klientkám? V čem případně takové přípravky mohou ženám pomoci?

Doplňky stravy a hormonální přípravky mohou ženám v období klimakteria (menopauzy) poskytnout významnou úlevu od mnoha běžných příznaků. Je důležité si uvědomit, že každá žena je jedinečná a co pomáhá jedné, nemusí nutně fungovat pro druhou.

Hormonální terapie je doporučena ženám, které mají potíže, symptomy, vyvolané poklesem ženských pohlavních hormonů. Rozhodně se nepředepisuje ženám jen jako “prevence stárnutí”.
Ve správné indikaci pak uleví od návalů horka a nočního pocení. Může pomoci zmírnit vaginální suchost a s tím spojené nepohodlí při pohlavním styku, zlepšit vaginální zdraví a podporovat lepší močovou funkci. Dlouhodobější užívání hormonální substituce se potom využívá i k léčbě osteoporózy.

Souvislost návalů a vyššího kardiovaskulárního riziku je nyní aktuální téma. Studie ukazují, že u žen, které začaly s HST brzy po nástupu menopauzy a ve věku do 60 let, může HST dokonce prospěšný vliv na snížení kardiovaskulárního rizika. Tento pozitivní efekt může být částečně spojen s estrogenovým působením na udržení elasticity a zdraví krevních cév, což může pomoci předcházet ateroskleróze.

Je důležité zdůraznit, že rozhodnutí o zahájení HST by mělo být vždy individualizované, s důkladným zvážením potenciálních přínosů a rizik pro každou konkrétní ženu. Toto zahrnuje hodnocení jejího celkového zdravotního stavu, rodinné anamnézy, osobního rizika kardiovaskulárních onemocnění a jejích preferencí.

Co se týká doplňků stravy, používáme doplňky obsahující fytoestrogeny (rostlinné sloučeniny podobné estrogenu, jako je například isoflavon nacházející se v sóji). Ty mohou pomoci některým ženám zmírnit mírné návaly horka.

Dále vitamíny a minerály: Doplňky obsahující vitamín D a vápník mohou podporovat zdraví kostí. Omega-3 mastné kyseliny mohou pomoci zmírnit náladové výkyvy a podporovat celkové zdraví srdce.

Bylinné přípravky: Některé ženy zjišťují úlevu od menopauzálních příznaků užíváním bylinných přípravků, jako je černý cohosh, červený jetel, nebo řimbaba. Tyto přípravky mohou pomoci s návaly horka a náladovými výkyvy.

       

       MUDr. Tereza Čeledová, gynekoložka Canadian Medical

Články a novinky

Novinka

Připravujeme: Nové pracoviště cévní chirurgie

Článek

Jak vyzrát na křečové žíly? Pohybem i kompresními podkolenkami

Článek

MUDr. Lenka Rudolfová: Důležitá preventivní vyšetření pro ženy nad 45 let

Článek

MUDr. Tomáš Chmelenský: Rakovina prostaty a varlat každoročně postihne na 8 000 mužů

Článek

Výsledky průzkumu: Klienti nás chválí a doporučují svým blízkým

Článek

Jarní alergie potrápí až čtvrtinu obyvatel. Příznaky nepodceňujte

Článek

Prevencí si ušetříte čas, bolest i finance, říká stomatolog

Článek

Psycholog radí: Jak přežít nakupování s malými dětmi

Novinka

FOTONA: Estetické a léčebné ošetření pokožky

Nechte si posílat novinky