Jak rozeznáme černý kašel od běžného kašle, který provází nachlazení nebo zánět průdušek?

Klinická kritéria jsou kašel trvající nejméně dva týdny, nereagující na léčbu antitusiky (léky tlumícími kašel) s nejméně jedním z následujících příznaků: záchvaty kašel, někdy spojené se zvracením a namáhavý vdech se zajíknutím.

Kdo je rizikovou skupinou pro černý kašel?

Novorozenci a neočkovaní nebo jen částečně očkovaní kojenci mají nejvyšší počet těžkých, komplikovaných průběhů.

Jedná se o nakažlivé onemocnění? Pokud ano, za jak dlouho se projeví nákaza?

Ano, nákaza se přenáší kapénkami, inkubační doba je cca 7–10 dní, max 21 dní.

Jak dlouho je člověk s černým kašlem nakažlivý?

1–3 týdny po začátku příznaků.

Co když nepoznáme, že se jedná o černý kašel a zaměníme ho s běžným kašlem?

Záleží na průběhu onemocnění, při splnění klinických kritérií by měl být každý pacient testován k prokázání/vyloučení černého kašle.

Černý kašel probíhá typicky v několika stádiích:

• katarální – rýma, lehce zvýšená teplota, mírný kašel;
• paroxysmální – záchvaty kašle, na konci záchvatu s typickým zajíknutím;
• promodráním a zvracením;
• stadium konvalescence – postupné zlepšení kašle, který ale může přetrvávat další 2-3 týdny.

Jde o nebezpečné onemocnění? Jak moc?

Nebezpečné je hlavně pro rizikovou skupinu novorozenců a kojenců, kde se může od začátku projevovat apnoí, dále záchvaty kašle spojenými s cynozou a zvracením. Až u 25 % dětí mladších 6 měsíců je obávanou komplikací bakteriální zápal plic).

Jaká je léčba a jak dlouho trvá?

Pokud se diagnóza potvrdí včas, léčí se antibiotiky. Do 3 týdnů od začátku příznaků u dospělých, do 6 týdnů u malých dětí.

Jaká je prevence černého kašle?

Účinnou prevencí je očkování od ranného dětského věku. Očkovat lze i těhotné pro zajištění ochrany novorozenců. Další opatření spočívají ve vyloučení infikovaných osob z kolektivu (nejméně 48 hodin po začátku léčby antibiotiky, u neléčených 21 dní od začátku příznaků), antibiotická profylaxe u kontaktů s onemocnělým.

Pokud uvažujeme o očkování, máme takové očkování z dětství, je dnes součástí povinného očkovacího kalendáře nebo si ho musíme zařídit sami?

Očkování je povinné u dětí do 10 let

Jak nás očkování chrání? Můžeme se přes to, že máme očkování nakazit?

Pravidelně očkované děti jsou očkováním chráněny, jako u každého očkování ale není ochrana 100%, může však zajistit alespoň lehčí průběh onemocnění. U dospělých je doporučeno očkování u seniorů.

Několik čísel:

• výskyt černého kašle v České republice k 1. 2. 2024 byl 378 nahlášených případů
• streptokokové infekce 672                         
• plané neštovice 4 200                         

    MUDr. Barbara Taušová, vedoucí lékařka pediatrie a zdravotní ředitelka Canadian Medical