V současné době je díky vlhku mnoho komárů. Jak se ideálně před nimi chránit?

Komáři jsou v letních měsících velice aktivní. Nejvíc se vyskytují u stojatých vod, proto při návštěvě přírodních koupališť a rybníků je potřeba počítat s jejich nálety. Účinnou prevencí před jejich bodnutím jsou repelentní spreje. Jsou dostupné v pestré škále přípravků, které se liší svým složením i aplikační formou. Lze je aplikovat na nezahalenou kůži, nebo na oblečení, vždy ze vzdálenosti 20-30 cm. Někteří pacienti si taky pochvalují tradičně osvědčený účinek vitaminu B1. Užívá se ve formě tablet a při metabolismu se z organismu vylučuje potem. Jeho zápach pak působí na komáry odpudivě. Základem ale vždy zůstává použití repelentu.

Podle čeho si máme vybrat kvalitní repelent?

Při výběru vhodného repelentu je ideální hledat takové, které obsahují účinnou složku DEET. Ten byl vyvinutý americkou armádou pro ochranu vojáků před komáry a později uvolněn i pro civilní použití. Není potřeba mít z něho obavy, při správném zacházení je naprosto bezpečný. V lékárně nalezneme taky repelenty na přírodní báze s obsahem esenciálních silic, nebo substance IR3535 odvozené od aminokyseliny beta-alaninu. Vhodné je taky sledovat, jak dlouho daný repelent poskytuje ochranu a dle toho ho aplikovat opakovaně. Účinnost se dle složení pohybuje v rozmezí 2 až 10 hodin.

Když už řešíme štípnutí, jak ho nejlépe ošetřit, aby tolik nesvědilo?

Ke zmírnění svědění lze použít gely s účinnou látkou dimetinden nebo difenhydramin. Podle potřeby můžeme na štípance nanášet 2-4x denně. Po aplikaci přípravku s dimetindenem je vhodné dané místo chránit před Sluncem. Ten, kdo preferuje přírodní přípravky, může ke zklidnění použít esenciální oleje, např. eukalyptový nebo čajovníkový. Pokud je svědění velice intenzivní, lze zakoupit i léčiva proti svědění ve formě tablet, nebo kapek pro menší děti.

Některé děti, ale i dospělí pupenec po štípnutí doslova rozškrábou. Je to nebezpečné pro riziko infekce? Co se pak s pokožkou děje? Jak takovou ránu ošetřit?

Pokud je svědění po štípnutí velice intenzivní, a nutí k neustálému škrábání, kromě lokálních i celkových antihistaminik – léčiv proti alergii a svědění, lze tyto nepříjemné projevy zmírnit přikládáním chladivého gelového polštářku. Pokud je štípanec rozškrábán do krve, je potřeba ho vydezinfikovat aby se předešlo zanešení infekce do rány. Gely proti svědění lze aplikovat pouze na nekrvácející a nehnisající štípance. Výrazně rozškrábané štípance s tvorbou strupů lze mazat krémem s obsahem dezinfekčního chlorhexidinu v kombinaci s hojivým dexpanthenolem.

Můžeme mít na komáří štípance alergii?

Ve většině případů se jako reakce na komáří bodnutí objeví drobná, mírně oteklá, červená svědivá skvrna. Komár kromě toho že saje krev, vypouští do našeho organismu sliny. Ty obsahují složky, které v našem organismu působí jako alergen. Místo kousnutí pak zčervená, svědí a otéká. U alergiků se může objevit intenzivnější reakce, jako je silný otok, celková slabost nebo výjimečně i anafylaktický šok. Pro ten jsou typické celkové projevy jako je dušnost, zrychlený srdeční tep, pokles krevního tlaku, studený pot a pocit na zvracení. Při silnější reakci je vhodné užít celková antihistaminika, např. loratadin nebo cetirizin, při podezření na anafylaktický šok vyhledat neprodleně lékařskou pomoc.

Vyskytují se u nás infikovaní komáři?

V České republice jsou komáři považování spíše za otravný než nebezpečný hmyz. Pacientům je ale i přesto vždy doporučováno sledovat po štípnutí od komárů svůj zdravotní stav a změny na pokožce. V důsledku změn klimatu se komáři z tropických oblastí můžou vyskytovat i v těch částech Evropy, kde dřív nebyli. Tyto druhy komárů pak můžou přenášet malárii, žlutou zimnici nebo horečku dengue. Na našem území se ovšem nevyskytují. Před cestou do oblastí jejich výskytu je pacientům doporučováno očkování nebo profylaxe.