Prekoncepční péče
Článek26. 08. 2019
Prekoncepční péči lze definovat jako soubor diagnostických a terapeutických opatření, jejichž cílem je optimální vývoj ženské i mužské pohlavní buňky a také příprava ženského organismu na bezproblémový průběh těhotenství.
Klíčový význam pro zdárný vývoj dítěte má první trimestr těhotenství (do 12. týdne gravidity). Péče zahrnující prekoncepční a časné období postkoncepční v I. trimestru těhotenství (první tři měsíce) se nazývá perikoncepční péče. Obě období spolu neoddělitelně souvisí a ovlivňují vývoj zárodku a kvalitu těhotenství jako takového.
O těhotenství, kvalitě vývoje plodu a průběhu těhotenství se rozhoduje již před tím, než žena přijde do jiného stavu. Pre-koncepční péče by proto měla začít „před-těhotenstvím“. To je však úkol, který vyžaduje spolupráci jak gynekologa, tak ženy, která plánuje těhotenství. Velmi důležitá je na prekoncepčním vyšetření i skutečnost, že umožňuje naplánovat vyšetření těhotné v I. trimestru těhotenství. Jinak hrozí, že se žena dostaví k prenatální péči pozdě, v době, kdy je například na ultrazvukový a biochemický screening vrozených vad v I. trimestru pozdě.
Faktory, které ovlivňují výsledek početí:
1. Změnitelné
- stav výživy
- způsob zaměstnání,
- životní prostředí a styl
- očkování
- trvalá léčba
- momentální zdravotní stav
2. Nezměnitelné
- věk matky
- genetická, reprodukční a osobní anamnéza.
Nezměnitelné faktory však mohou vést k opatřením, které mohou mít pozitivní vliv na vývoj plodu a výsledek těhotenství. Zbytečným problémem je např. zanedbaná léze čípku děložního vyžadující chirurgické řešení v těhotenství. Často již v období před koncepcí můžeme zjistit přítomnost zdravotně vysoce rizikového prostředí (např. s vysokým rizikem rozvoje virového infekčního onemocnění - učitelky) nebo škodlivých životních návyků (kouření, alkohol).
Těhotenství změní normální fysiologii ženy a mění se také potřeby výživy během těhotenství. U většiny látek je spotřeba zvýšena. Co se týče vitaminů a minerálů je nárůst mnohem vyšší než zvýšení nároků na energetický přísun. Energetická spotřeba stoupá asi jen o 300 kcal, zatímco potřeba některých vitaminů a minerálů se zvyšuje až o 100%. Proto by žena během těhotenství měla uvažovat o složení stravy tak, aby získala potřebné množství vitaminů a minerálů a zabránila nadměrnému váhovému přírůstku. V současnosti lze považovat za prokázané, že dobrá výživa matky snižuje výskyt předčasného porodu a zvyšuje průměrnou porodní hmotnost a podporuje kojení. Kvalita a kvantita výživy ovlivňuje průběh těhotenství.
Pro konzultaci k prekoncepční péči se objednávejte na tel: +420235360133