První rozdíl, který pocítíte po přistání na Novém Zélandu, zvláště v létě, je – jak prudké je tu slunce! Po několika minutách strávených na slunci budete cítit, jak moc vás nechráněná pokožka pálí.

Index ultrafialového záření (UV) je na Novém Zélandu vysoký vzhledem k velmi jasné obloze, nízkému stupni znečištění vzduchu a kombinaci se slabou ozonovou vrstvou. Důsledkem je výrazně silnější sluneční záření než v Evropě. To vede k vyššímu výskytu kožních nádorů, předčasnému stárnutí kůže, poškození očí a imunitního systému, který je pak náchylnější k chorobám.

Nový Zéland a Austrálie patří k zemím s nejvyšším počtem kožních nádorů nas světě, a to jak nejzhoubnějšího kožního nádoru – melanomu, tak bazaliomu, stejně jako spinaliomu. Je to způsobeno tím, že mnoho lidí žijících v Australii pochází původně z Evropy a jejich kůže je výrazně světlejší než kůže domorodých lidí, a tudíž mnohem citlivější na poškození UV zářením. Dále se dlouho nevědělo, že slunce je pro kůži tak škodlivé. Lidé dříve trávili volný čas na zdejších plážích opalováním, ke kterému používali kokosový nebo dokonce olivový olej. Ochranné opalovací krémy byly tenkrát neznámé.

V důsledku toho má nyní drtivá většina lidí ve věku nad 40 let pokožku poškozenou slunečním zářením a toto poškození je podstatně závažnější ve srovnání s evropskou populací. Lidé vypadají starší, než odpovídá jejich věku, mají více vrásek, více hnědých skvrn, více kožních projevů, které vznikly následkem poškození kůže slunečním zářením. Obličej, krk, ruce a bérce jsou sluncem nejvíce postiženy.

U pacientů, se kterými jsem se setkala v pigmentové ambulanci (pokud ne u všech, tak aspoň u každého druhého), byl diagnostikován v současné době nebo v minulosti některý typ kožního nádoru. Nejčastějším nádorem je tu basaliom a spinaliom. Není výjimečné najít všechny tři typy kožních nádorů u jednoho pacienta během jedné návštěvy. Také není vzácné najít větší počet kožních nádorů. Některým pacientům lékař diagnostikuje nádor při každé půroční prohlídce. Zhoubné melanomy se mohou u jednoho pacienta vyskytnout několikrát během jeho života.

Nejohroženější skupinou jsou pak pacienti po transplantaci, kteří užívají imunosupresivní léky. Jeden takový pacient mi řekl, že mu při jednom sezení bylo odstraněno 62 kožních nádorů. A při kontrolní návštěvě bylo těžké rozhodnout, který z dalších nově vzniklých nádorů léčit dříve.

Obličej je místem nejčastějšího výskytu kožních nádorů. Léčba nádorů je většinou chirurgická, a proto opakované chirurgické zákroky mohou vést u některých pacientů k radikální změně vzhledu.

Důležitá je ochrana před slunečním zářením. Reklamy, které běží v televizi a rádiu v létě (září–květen) upozorňují na používání ochranných krémů, nošení dlouhých rukávů, slunečních brýlí a slunečních klobouků. Například děti na základních školách jsou povinny mít opalovací krém a sluneční klobouk ve školní tašce. Bez opalovacího krému a klobouku nesmí na hřiště během přestávky na oběd.

Životní prostředí a mírné podnebí na Novém Zélandu umožňují celoroční venkovní aktivity, které také přispívají ke zvýšenému riziku kožních nádorů.  Člověk se tady může spálit i za oblačného a studeného počasí.

Pravidelná kontrola kůže je tu nezbytností pro včasné odhalení rakoviny kůže a zabránění mnoha úmrtím na melanom.

Další článek:

Seriál o Novém Zélandu: Systém zdravotní péče